Лечение в12 фолиеводефицитной анемии


Анемия - лечение, диагностика, классификация анемий Национальный медико-хирургический центр им. Пирогова Информация для пациентов БОЛЕЗНИ КРОВИ БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ РЕВМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧТО ТАКОЕ АНЕМИЯ? Обычно при этом также происходит и лечение в12 фолиеводефицитной анемии количества красных кровяных телец эритроцитов. Различные виды анемий выявляются у 10-20% населения, в большинстве случаев у женщин. Наиболее часто встречаются анемии, связанные с дефицитом железа около 90% всех анемийреже анемии при хронических заболеваниях, еще реже анемии, связанные с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты мегалобластныегемолитические и апластические. Необходимо помнить, что лечение в12 фолиеводефицитной анемии может иметь сложное происхождение. Возможно сочетание железодефицитной и В12-дефицитной анемий. ОБЩИЕ СИМПТОМЫ АНЕМИЙ Слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, сонливость Головокружение, головные боли, шум в ушах, мелькание "мушек" перед глазами, Сердцебиение при небольшой физической нагрузке или в покое Лечение в12 фолиеводефицитной анемии при небольшой физической нагрузке или в покое Нередко первой жалобой у пожилых пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, является учащение приступов стенокардии, даже после небольшой физической нагрузки. Характер и выраженность жалоб при анемии разнообразны и зависят от вида, степени тяжести анемии, скорости ее развития индивидуальных особенностей больного. ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ Для выявления анемии необходимы: Врачебный осмотр Общий клинический анализ крови с обязательным определением: Количества эритроцитов Количества ретикулоцитов Гемоглобина Гематокрита Среднего объема эритроцитов MCV Ширины распределения эритроцитов по объему RDW Среднего содержания гемоглобина в эритроците MCH Средней концентрации гемоглобина в эритроците MCHC Количества лейкоцитов Количества тромбоцитов Дополнительные методы исследования используются для более детальной диагностики отдельных видов анемии. ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ДИАГНОСТИКА Для диагностики железодефицитной анемии необходимо проведение дополнительных исследований: Определение уровня железа сыворотки крови, ферритина и насыщенных трансферринов; общей железосвязывающей способности и ненасыщенных трансферринов. Аспирационная биопсия костного мозга не является обязательным исследованием для диагностики железодефицитной анемии лечение в12 фолиеводефицитной анемии проводится лишь по особым показаниям. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ Ликвидация причины, вызвавшей дефицит железа. Диета с лечение в12 фолиеводефицитной анемии содержанием железа мясо, печень и др. Длительный прием препаратов железа 4-6 мес. Парентеральные препараты железа по показаниям. Переливания эритроцитарной массы при тяжелой анемии. Профилактический прием препаратов лечение в12 фолиеводефицитной анемии в группах риска. В12-ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ДИАГНОСТИКА Для диагностики В12-дефицитной анемии необходимо проведение дополнительных лечение в12 фолиеводефицитной анемии Определение уровня витамина В12 в крови. Аспирационная биопсия костного мозга при отсутствии возможности определения витамина В12 в крови, либо при отсутствии ответа на лечение в течение 5-8 дней. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ Диетическое питание. Заместительная терапия препаратами витамина В12 цианкобаламин и др. ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ДИАГНОСТИКА Лечение в12 фолиеводефицитной анемии диагностики фолиеводефицитной анемии необходимо проведение дополнительных исследований: Определение уровня фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах. Показания для проведения аспирационной биопсии костного мозга такие же, как и при В12-дефицитной анемии. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И Лечение в12 фолиеводефицитной анемии Профилактическое назначение фолиевой кислоты беременным; больным, принимающим противосудорожные препараты и некоторые другие медикаменты. Назначение лечебной дозы фолиевой кислоты при заместительной терапии. АНЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДИАГНОСТИКА Для диагностики анемии при хронических заболеваниях необходимо проведение дополнительных исследований: Определение уровня железа сыворотки крови, общей железосвязывающей способности и степени насыщения трансферрина, уровня ферритина сыворотки крови, уровня эритропоэтина в крови. Аспирационная биопсия костного мозга проводится по показаниям. Исследования, направленные на диагностику основного заболевания, вызвавшего анемию. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ Лечение основного заболевания. Лечение рекомбинантным эритропоэтином Назначение фолиевой кислоты при ее дефиците. ПРИОБРЕТЕННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ ДИАГНОСТИКА Для диагностики приобретенной гемолитической анемии необходимо проведение дополнительных исследований: Определение содержания свободного и связанного билирубина в сыворотке крови и моче. Определение осмотической стойкости эритроцитов. Проведение прямой пробы Кумбса. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ Глюкокортикостероиды. Как правило, перечисленные методы лечения приобретенной гемолитической анемии используются последовательно. Плазмаферез является дополнительным методом и может сопровождать любое медикаментозное или хирургическое лечение. Клиника гематологии и клеточной терапии им.

комментарий:

комментарий
 

Желательно употреблять минеральную воду из железноводских, марциальных и ужгородских источников.